Le système de sécurité-sociale français créé après-guerre repose sur quatre piliers essentiels: luniversalité‚ légalité le financement solidaire et la gestion unique. Ce modèle (qui couvre la santé les retraites et la famille) a prouvé son efficacité depuis près de 80 ans
La question de lʼautonomie reste pourtant un point-faible majeur du système. A lépoque de sa création‚ le vieillissement démographique nétait pas une préoccupation centrale; cette problématique a donc été gérée via lʼaide sociale — un choix qui savère aujourdhui problématique
Les disparités territoriales créent des situations complexes: les départements appliquent des règles différentes; le financement provient de sources multiples. Cette organisation fragmentée — impliquant lÉtat les collectivités et divers organismes sociaux — génère des inégalités importantes
- La gestion par lʼaide sociale ne garantit pas légalité de traitement
- Le financement dépend de ressources variables selon les territoires
- La gouvernance manque de cohérence entre les acteurs
- Les bénéficiaires font face à des réponses inégales
Les chiffres montrent des écarts significatifs: lʼallocation personnalisée dautonomie varie de 1 à 1‚51 entre départements; la prestation de compensation du handicap fluctue de 1 à 1‚24 — des différences qui ne reflètent pas les besoins réels des populations locales